服用阿司匹林的时候要注意哪些问题

阿司匹林是临床上非常常见的一种解热镇痛类药物。它有解热镇痛作用，还有抗炎抗风湿作用，并能促进尿酸的排泄。药物虽好，但是长期乱用，也会出现很多问题，那么服用阿司匹林的时候要注意哪些问题呢?

由于阿司匹林能在血液流变中发挥特殊的效能，故将其当作心脑血管病后遗症，心脏手术与术后的常规用药，还被用于心脑血管病变患者的长期预防性给药。

随着阿司匹林地广泛使用，甚至是无节制的使用，也出现了不少问题，比较突出的是对胃、十二指肠的伤害，药源性消化器官病变，在临床上经常可见。他们多数在服药后3～12个月出现症状，主要表现是胃部严重不适，饱胀感，泛酸、嗳气、呕吐、胃痛、烧灼感等，多数是经胃镜检查后得到证实。结论多为药物性胃炎、多酸性胃炎、胃粘膜损伤或溃疡，十二指肠溃疡等。

因此，如需长期服用该药需权衡利弊。

多数人在明确诊断后停服阿司匹林，经过对症处理后，得到缓解或慢慢康复。也有少数患者，在服用此药之前就有胃病病史，或有嗜酒史，故而症状较为严重，溃疡面较大或多发，只能通过手术方法来医治。中老年人群中，由于心脑血管病发病率较高，故而长期服用阿司匹林者为数不少，应该引起足够的重视，切莫在用药上顾此失彼，一病未愈、又添新症。

在阿司匹林应用方法和时间上，不少人也存在着误区，自从阿司匹林肠溶片问世后，往往就忽略了该药对胃粘膜的伤害问题，似乎用了肠溶片就保险了，再也不会对胃部造成伤害。有的医生认为阿司匹林虽然是长期给药，但服用的剂量很小，不至于伤害胃粘膜。其实，问题并不这么简单，不少患者最终确实出现了隐忧。

肠溶阿司匹林的药理作用原理，是利用药片外层的包衣能耐酸，故在胃的酸性环境中通过时，药片并不崩解，在到达肠道弱碱性肠液中才崩解而被吸收，以发挥其药理效应。可是如果药片到达胃内时，胃内容物呈弱碱性，就不能保证它不崩解，因为人们的饮食习惯与食品结构并不相同。

由于不少患者担心空腹服用阿司匹林，会对胃产生刺激性，故多选择饭后服药。可这种服法却是事与愿违，因为肠溶片在空胃、胃酸分泌最多时通过胃才最适宜，只有这时它才不会崩解、确保药片顺利进入肠道。所以说空腹服用阿司匹林肠溶片才最安全，最有效。这说明只有正确地选择服药时间，才能避免阿司匹林对胃的伤害，也只有这样才能真正起到它的治疗作用。还要提醒的是服药期间应严格禁止饮酒，否则后果是可怕的，极易造成胃部多发性溃疡的发生，严重者最终会导致胃穿孔。

另外长期服用阿司匹林还可出现其他部位出血，如脑出血，严重时甚至会危及生命。某些哮喘患者服用阿司匹林可能诱发哮喘，有血友病、血小板减少性紫癜的病人禁用阿司匹林。合用华法令、肝素和其他抗血小板药物要慎重考虑，一定要在医生的指导下调整剂量，监测凝血指标。

在此，要提醒各位网友，如果长期服用阿司匹林，但效果不明显的，心脑血管疾病的患者。应及时停止用药，同时医生的指导下选择其他抗血小板药物。

还有女性高血压患者在服用阿司匹林时，也要注意该药“出血”等副作用。

女性高血压患者，大多有不同程度的肾功能损害，而阿司匹林会影响肾血流量，女性高血压患者服用阿司匹林可能导致并加重肾功能损害，还可能导致出血倾向的加重。因此，血压高于170/110毫米汞柱、患有严重动脉粥样硬化的女性高血压患者，一般不应长期服用阿司匹林，而近期发生过由高血压引起脑出血的女性患者，也不应该使用阿司匹林，以免诱发或加重脑出血。另外，女性高血压患者合并有肝病、胃病、糖尿病、哮喘等，也不宜长期服用阿司匹林。

女性高血压患者在医生指导下可以服用阿司匹林，但应注意以下事项：

1.血压控制良好，一般维持在130/85毫米汞柱，且无头昏、头痛等症状者，可以服用阿司匹林。但要注意的是，阿司匹林仅起减少血栓形成、防止动脉粥样硬化的作用，并非降压药，患者切不可本末倒置。

2.服用阿司匹林前，应先检查自己的身体状况，包括血小板计数、凝血功能情况、肝肾功能状态等。如果血小板计数偏低、凝血功能不正常或肝肾功能不佳，则不宜服用阿司匹林，此时可在医生指导下改用其他药物。

3.服用阿司匹林期间，应密切观察身体情况，一旦发现皮肤瘀斑，或口腔、鼻腔经常出血，或有烧心样感觉或大便变黑等，应想到可能是阿司匹林所致，要及时就医。另外，还要定期检查尿常规，发现蛋白尿或管型尿，应立即停用阿司匹林并及时就医。

4.女性高血压患者在月经期间应调整阿司匹林用量，以免加重出血倾向。因为女性月经期服用阿司匹林，可能会引起经期延长，出血量增大，甚至出血难止。

以上内容就是对服用阿司匹林的时候要注意哪些问题的介绍，大家通过阅读应该都了解了，在服用的时候一定要多加注意。不管是服用什么样的药物，都要在医生的指导下进行，这样才能有效健康的治疗。

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