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众所周知,类风湿性关节炎(RA)是一种慢性疾病,而且无法根治。虽然人们无法接受这个事实,但仍需要延缓病程的进展。所以,患者会在医生的指导下服用一些抗风湿病的药物,比如艾得辛、来氟米特等。为了让病情稳定下来,所以还是比较关心类风湿性关节炎用艾得辛还是来氟米特好这个问题。

类风湿性关节炎用艾得辛还是来氟米特好?想减轻痛苦,就要这样选

为了满足患者的治疗需求,在这里简单介绍一下类风湿性关节炎用艾得辛还是来氟米特好。

1.艾得辛艾拉莫德片

由于类风湿性关节炎的治疗原则是以保护关节功能为目的,所以很多患者在医生的指导下选择使用保护骨关节的艾得辛艾拉莫德片。它是一种中国自主研发用于RA治疗的多靶点DMARDs(抗风湿药),已发表的临床研究显示,艾拉莫德能够缓解RA患者的临床症状,延缓类风湿疾病情的进展。还能促进成骨细胞分化和骨重建,显著改善关节症状。还能抑制破骨细胞活性从而减少骨质流失,改善早期患者骨髓水肿、骨侵蚀;同时艾拉莫德对急、慢性的炎症均有抗炎、镇痛的作用。

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另外,在类风湿急性期时,可以艾得辛+甲氨蝶呤联合治疗,保护关节的作用会更好,而且安全性优于来氟米特+甲氨蝶呤。在稳定期,只用艾得辛艾拉莫德片就可以了,但要遵医嘱长期用药。如果长期使用艾得辛艾拉莫德片,效果明显,连续使用3个月可显著缓解类风湿各相关症状;坚持使用6个月,风湿指标改善更明显,可长期稳定病情,获益更大。

2.来氟米特

说到来氟米特,它可是有污点的“侠客”。来氟米特(Leflunomide,LEF)是一种具有抗增殖活性的异噁唑类免疫抑制剂,对RA患者有治疗作用。它能够抑制破骨细胞分化;不影响破骨细胞增殖,还可间接降低Osterix(成骨相关转录因子抗体)的转录活性,抑制成骨细胞分化。

同时,LEF能直接抑制成骨细胞的增殖,但不能改善患者的骨矿密度。LEF几乎没有骨保护的作用。并且有临床资料显示,RA患者服用LEF后,会有腹泻、肝酶升高、皮疹和脱发等症状,比甲氨蝶呤组的副作用更大;服用LEF后还会有增加肺部疾病的风险和联合用药的毒性。可见,它的缺点已经掩盖了它的治疗价值。

类风湿性关节炎用艾得辛还是来氟米特好已经不言而喻了。如果不想让自己再跌入另一个深渊中,请理性选择适合自己的治疗用药,当然要以医嘱为前提。

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